呼吸器疾患に対する鍼治療について

呼吸器疾患に対する鍼治療について、

私は2012年より大学病院や専門医療施設で臨床研究や病棟・外来での鍼灸臨床を行なっている鍼灸師です。

鍼灸治療といえば、肩こりや腰痛などをイメージされると思いますが。

近年は呼吸器疾患に対しても適切に鍼灸治療を行えば安全で様々な症状の緩和に有効だと報告されています。

では鍼治療どのような症状に効果が期待出来るか？

肺気腫の動いた時の息切れや痰んが切れにくいなど症状とやせに対して効果が期待できます。

下記に論文の一部を記載します。

慢性閉塞性肺疾患（COPD)への鍼治療について、

1）Suzuki M, Muro S, Ando Y, Shiota T, Endo K, Sato S, et al. A randomized, placebo-controlled trial of acupuncture in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): the COPD-acupuncture trial (CAT). Arch Intern Med. 2012;172:878–86.

この研究は、鍼治療がCOPD患者の労作時呼吸困難を低下させるのに有用な補助療法であることを明確に示しています。

2）Maekura T, Miki K, Miki M, Kitada S, Maekura R. Clinical effects of acupuncture on the pathophysiological mechanism of chronic obstructive pulmonary disease during exercise. Int J COPD. 2019;14:2787–98.

この研究では、労作性呼吸困難に対する鍼治療の効果は、運動中の酸素利用の改善によって運動時間の増加し、QOLが改善した。

3）Suzuki M, Muro S, Fukui M, Ishizaki N, Sato S, Shiota T, et al. Effects of acupuncture on nutritional state of patients with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD): re-analysis of COPD acupuncture trial, a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2018;18:287.

この研究は、鍼治療がCOPD患者の栄養状態を改善するための有用な補助療法になり得るといういくつかの明確な証拠を示しました。

4）Feng J, Wang X, Li X, Zhao D, Xu J. Acupuncture for chronic obstructive pulmonary disease (COPD): A multicenter, randomized, sham-controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Oct;95(40):e4879. doi: 10.1097/MD.0000000000004879. PMID: 27749542; PMCID: PMC5059044.

この研究は、鍼治療がCOPD患者の呼吸困難を軽減するための補助療法として使用できることを示唆しています。

現在患者様を募集している臨床研究

COPDに対する鍼治療-呼吸リハビリテーション併用療法の臨床研究

下記URLで研究内容を確認できます。ご協力よろしくお願いいたします。

https://upload.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000030951

肺癌への鍼治療について、

1）A Minchom , R Punwani , J Filshie , et al.A randomised study comparing the effectiveness of acupuncture or morphine versus the combination for the relief of dyspnoea in patients with advanced non-small cell lung cancer and mesothelioma.Eur J Cancer. 2016 Jul;61:102-10.

この研究は、鍼治療・モルヒネ・鍼+モルヒネは呼吸困難の緩和に効果的でした。鍼治療は不安を和らげ、モルヒネを節約し、モルヒネの代替品になる可能性がある。

2）Ming-Ran Xie , Yong-Fu Zhu , Mei-Qi Zhou ,et al. Analysis of factors related to chronic cough after lung cancer surgery.Thorac Cancer . 2019 Apr;10(4):898-903.

この研究は、慢性咳嗽の患者さんにとって、鍼治療は回復時間を短縮し、手術後の生活の質を向上させることができます。

3）Arthur Yin Fan , David W Miller , Bonnie Bolash ,et al. Acupuncture's Role in Solving the Opioid Epidemic: Evidence, Cost-Effectiveness, and Care Availability for Acupuncture as a Primary, Non-Pharmacologic Method for Pain Relief and Management-White Paper 2017. J Integr Med. 2017 Nov;15(6):411-425.

この白書は、鍼治療は強力で証拠に基づいた安全で費用効果が高く利用可能な治療法として提示しています。鍼治療は多くの種類の痛みの状態の管理に効果的であることが示される。

4）Ruixin Zhang , Lixing Lao, Ke Ren, ,et al. Mechanisms of acupuncture-electroacupuncture on persistent pain. Anesthesiology . 2014 Feb;120(2):482-503.

この研究は、続性組織損傷（炎症性）、神経損傷（神経障害性）、癌性疼痛、および内臓痛に対して鍼治療は疼痛を抑制する。

その他

慢性呼吸器疾患患者に対する鍼治療の食事摂取量改善効果の検討 著者： 前倉知典 資料： 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 2018

今回対象とした慢性呼吸不全患者11例（非結核性抗酸菌症6名、慢性閉塞性肺疾患2名、肺リンパ管筋腫2名、特発性間質性肺炎1名）に対して実施した鍼治療は、慢性呼吸不全の食事摂取量を改善させる効果が認められた。

難治性気管支喘息に対する鍼治療 著者： 前倉知典 資料： 全日本鍼灸学会雑誌

難治性気管支喘息に対して薬物療法と併用して鍼治療を行い、発作回数減少や日中変動率の低下などの結果が得られた。難治性気管支喘息患者症例に対して鍼治療が有効であったと考えられた。